Histiocytóza je zriedkavý stav, ktorý pochádza z normálnych buniek, histiocytov, v tele. U Bernských salašníckych psov sa u nich môžu vyvinúť rakovinové nádory nazývané histiocytárne sarkómy. Inokedy sa u bernských salašníckych psov vyvinie systémová (celotelová) histiocytóza, ktorá nie je rakovinová, ale je progresívna a oslabujúca. O oboch si preberieme v Bernských salašníckych psoch, čo hľadať a ako možno zaobchádzať s vaším šteniatkom.
Čo je histiocytóza?
U bernských salašníckych psov existujú dva druhy histiocytózy. Existuje benígna forma známa ako kožná alebo systémová histiocytóza. Existuje aj agresívna rakovinová forma známa ako malígna histiocytóza. Systémová forma môže byť zdedená alebo prenesená z predchádzajúcich rodinných príslušníkov. Niektorí psi však budú postihnutí nezávisle od rodinnej anamnézy.
Nie je známe, čo stimuluje histiocyty, normálne bunky tela, aby začali proliferovať.1 Môžete si všimnúť uzliny alebo výrastky kdekoľvek na tele vašich psov, v ústach, uši atď. Niekedy sa však výrastky začnú zvnútra na orgánoch, ktoré nie sú viditeľné voľným okom. V systémovej forme budú tieto výrastky pribúdať a ubúdať, niekedy spontánne. Inokedy rast bez liekov neustúpi. Tieto epizódy sa budú vyskytovať počas celého života psa, pričom každá epizóda je horšia ako tá predchádzajúca.
Pri malígnej forme si môžete, ale nemusíte všimnúť to isté ako pri systémovej histiocytóze. Často pri malígnej forme nie sú viditeľné žiadne vonkajšie lézie. Malígna forma je však mimoriadne agresívna a postupuje v priebehu týždňov. Lézie a/alebo abnormálne príznaky sa nezosilňujú a neubúdajú, ale rýchlo a agresívne sa zhoršujú, pričom väčšina psov prejde chorobou v priebehu niekoľkých mesiacov.
Aké sú príznaky histiocytózy?
Najprv si môžete na svojom psovi všimnúť jednu alebo viacero hrčiek pod kožou. Tieto hrudky môžu mať veľkosť od malých uzlín až po väčšie masy. Môžu sa vyskytovať aj na iných miestach ako na koži, dokonca aj v očiach, nose a ústach. Niekedy existuje len niekoľko hrudiek, ktoré narastú a potom sa ich veľkosť zníži. Inokedy môžu tieto uzliny ulcerovať alebo prasknúť. Váš pes potom môže mať niekoľko plačúcich, vytekajúcich hrudiek po tele. Keď k tomu dôjde, tieto oblasti sa môžu tiež infikovať. V okolí týchto oblastí si môžete všimnúť žltý, hnedý, zelený alebo biely výtok a/alebo zápach.
U bernského salašníckeho psa môžu túto chorobu dostať všade v tele. Okrem hrčiek opísaných vyššie sa môžu zväčšiť aj lymfatické uzliny vašich psov. Keď má váš pes epizódu, môže byť veľmi nepríjemný, unavený, okrem toho, že sa u neho rozvinú vyššie uvedené infekcie.
U iných bernských salašníckych psov sa môžu vyvinúť histiocytické sarkómy alebo rakovinové nádory. Tie sa na začiatku často prejavia ako benígna forma histiocytózy. Potom sa však šíri vnútorne do iných orgánov, ako je pečeň a slezina. Inokedy sa malígna forma neprejaví navonok a postihne iba orgány, ako je pečeň a slezina. V týchto prípadoch si môžete všimnúť, že váš pes stráca váhu, má zníženú chuť do jedla, letargiu alebo dokonca nafúknuté brucho.
Aké sú príčiny histiocytózy?
Histiocyty sú normálne bunky v tele.2Sú súčasťou skupiny buniek imunitného systému nazývaných makrofágy. U zdravých zvierat sa histiocyty podieľajú na normálnej imunitnej odpovedi na rôzne spúšťače alebo stimuly. Pri histiocytóze budú tieto bunky rýchlo rásť a proliferovať. V súčasnosti nie je známy žiadny spúšťač, prečo sa to deje. Niekedy môžu byť príčinou choroby ako leishmanióza, ale prevažný počet prípadov nemá žiadny podnet.3
U bernských salašníckych psov môže byť choroba zdedená. Toto je najčastejšie pri systémovej histiocytóze, hoci sa môže vyskytnúť aj pri malígnej forme. Zatiaľ čo iné plemená môžu dostať túto chorobu, bernskí salašní psi sú zastúpení v drvivej väčšine. Prečo sú náchylnejšie na túto chorobu, sa stále skúma.
Ako sa starám o bernského salašníckeho psa s histiocytózou
Po prvé, váš veterinár bude musieť presne diagnostikovať vášho psa, aby ho mohol čo najlepšie liečiť. Jediný spôsob, ako určiť príčinu hrčiek vašich psov, je, že váš veterinár získa vzorku tkaniva a pošle ju do laboratória, aby sa na ňu pozrel patológ. Zvyčajne sa vášmu psovi na oblasť aplikuje buď lokálny znecitlivujúci prostriedok, alebo bude utlmený. Potom sa odoberie malá vzorka tkaniva a na uzavretie oblasti sa použije steh alebo dva stehy.
Niektoré formy histiocytózy môžu reagovať na vysoké dávky imunosupresív. Inými slovami, lieky, ktoré spomaľujú prirodzenú imunitnú odpoveď tela, takže uzliny sa zmenšujú. To samozrejme vystavuje vášho psa zvýšenému riziku infekcie z akéhokoľvek zdroja, pretože jeho imunitný systém bol oslabený. Mnohokrát bude musieť byť váš pes nasadený na kombináciu imunosupresívnych liekov, kým nenájdete najlepšie kombinácie a dávky, ktoré fungujú.
Bohužiaľ, ak má váš bernský salašnícky pes malígnu formu histiocytózy, možno budete musieť konzultovať s veterinárnym onkológom. Môžu najlepšie diskutovať o možných chemoterapeutických látkach a ich účinnosti. Žiaľ, malígna forma je extrémne agresívna a máloktoré lieky či kombinácie liekov sa ukázali ako účinné. Najaktuálnejšie údaje však môže najlepšie prediskutovať váš veterinárny onkológ.
Často kladené otázky (FAQ)
Môže byť môj pes vyliečený?
Nie. Ide o celoživotné ochorenie. Ak je vášmu psovi diagnostikovaná benígna forma histiocytózy, udalosti môžu byť, dúfajme, kontrolované a udržiavané pomocou liekov. Ako váš pes starne, epizódy systémovej histiocytózy sa budú zhoršovať. Ak je však vášmu psovi diagnostikovaná zhubná, rakovinová forma, choroba postupuje rýchlo a je smrteľná.
Môže sa histiocytóza rozšíriť na mojich ďalších psov?
Nie, ani benígna forma, ani zhubná forma nie sú nákazlivé. Aj keď lézie ulcerujú a infikujú sa, nebolo hlásené žiadne rozšírenie sekundárnej infekcie na iné zvieratá.
Záver
Histiocytóza vzniká z neznámeho spúšťača, ktorý spôsobuje rýchlu proliferáciu normálnych histiocytov v tele. U bernských salašníckych psov môžu trpieť nerakovinovou alebo systémovou formou histiocytózy. Bernský salašnícky pes môže trpieť aj vysoko agresívnou malígnou formou histiocytózy, ktorá je smrteľná v priebehu niekoľkých mesiacov. Psom vyrastú uzliny a/alebo útvary kdekoľvek v tele, ktoré môžu, ale nemusia byť viditeľné okom. Na diagnostiku je potrebné vyšetrenie tkaniva v laboratóriu, aby sa mohla odporučiť liečba. Liečba je celoživotná, pričom malígna forma je smrteľná a systémová forma postupuje, keď váš pes starne.
