Anestézia je výhodná pre mačky, ktoré podstupujú chirurgické zákroky, pretože ich dočasne privedie do bezvedomia v kontrolovanom prostredí, čím si neuvedomuje svoje okolie a chráni ich pred pocitom bolesti počas operácie. Vždy, keď ide o anestéziu, je potrebné si uvedomiť určité riziká. Jedným z nich je, že narúša časť mozgu a nervovú sústavu zodpovednú za prehĺtací reflex. Ak mačka v anestézii vyvracia alebo zvracia brucho plné jedla, nebude si môcť chrániť dýchacie cesty, pretože nemôže prehĺtať a riskuje vdýchnutie obsahu žalúdka do pľúc.
Prečo je pre mačku pôst pred operáciou nevyhnutný?
Pôst je nevyhnutný, aby sa predišlo chirurgickým komplikáciám, ako je regurgitácia alebo vracanie obsahu žalúdka. Keď je mačka v celkovej anestézii, nervový systém je deprimovaný a mačka je dočasne v bezvedomí. V tomto stave mačka tiež stráca schopnosť prehĺtať. Prehĺtanie je normálny reflex u všetkých cicavcov a plní dve nevyhnutné funkcie:1
- Umožňuje potrave prejsť do žalúdka, kde môže byť ďalej strávená pre príjem živín.
- Chráni dýchací systém tým, že odstraňuje sekréty z nosových a ústnych priechodov a uzatvára epiglottis, aby sa zabránilo cestovaniu častíc potravy do hrtana a pľúc.
Ak mačka počas bezvedomia zvracia alebo regurgituje potravu, jej obsah sa môže dostať do priedušnice a do pľúc, čo môže viesť k aspiračnej pneumónii. Schopnosť mačky prehĺtať a chrániť si dýchacie cesty je v anestézii narušená. Okrem toho žalúdočná kyselina z regurgitovaného jedla alebo gastrointestinálneho refluxu môže dráždiť pažerák (ezofagitída), čo spôsobuje zjazvenie jemného tkaniva, čo môže viesť k striktúre alebo zúženiu pažeráka. Ak má pažerák striktúru, potrava a niekedy voda cez neho neprejdú tak ľahko do žalúdka.
Aké sú aktuálne odporúčania nalačno pre mačky pred sterilizáciou alebo kastráciou?
Bežné odporúčanie pre pôst pre mačky je „bez jedla po polnoci v noci pred operáciou“. V skutočnosti sa však odporúčania týkajúce sa pôstu pre mačky môžu medzi klinikami a veterinármi značne líšiť, pretože chýbajú jednoznačné dôkazy na podporu špecifického protokolu o pôste.2Dlhý pôst nemusí zaručiť úplné vyprázdnenie mačacieho žalúdka pred anestéziou.3 Mačky, ktoré sú vystresované, jedia veľké jedlá a konzumujú suchú stravu (nedostatok vlhkosti v granulách), môžu spôsobiť pomalšie vyprázdňovanie potravy zo žalúdka.
Odporúčania pre hladovanie vašej mačky pred operáciou sú vždy na zvážení vášho veterinára. Medzi faktory, ktoré váš veterinár vezme do úvahy, patrí plemeno vašej mačky, vek, pohlavie, veľkosť a aktuálny zdravotný stav. American Animal Hospital Association (AAHA) a American Association of Feline Practitioners (AAFP) majú podobné, ale odlišné odporúčania pre mačky nalačno pred operáciou.
Pokyny AAHA naznačujú, že zdravé dospelé mačky by mali hladovať 4 až 6 hodín pred anestéziou. Mačiatka mladšie ako 8 týždňov by nemali zostať bez jedla dlhšie ako 1-2 hodiny, pretože sú vystavené riziku hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi). Neodporúča sa odoprenie potravy diabetickým mačkám nie dlhšie ako 2–4 hodiny pred operáciou. Mačky s vysokým rizikom regurgitácie alebo mačky s anamnézou regurgitácie/vracania počas anestézie by mali byť nalačno 6–12 hodín, aby sa ich nebezpečenstvo čo najviac minimalizovalo. Pokyny AAHA tiež odporúčajú, aby veterinári zvážili kŕmenie mačiek vo vysokorizikovej kategórii 10 % – 25 % ich bežných raňajok 4 – 6 hodín pred anestéziou.
AAFP odporúča hladovať mačky nie dlhšie ako 3–4 hodiny pred anestéziou, aj keď je to na preferencii a úsudku veterinára.
Je zadržaná voda pred anestéziou?
Vodu je vo všeobecnosti v poriadku ponúknuť mačke cez noc a ráno po operácii. AAHA odporúča nezadržiavať vodu zdravým dospelým mačkám, mačiatkam a diabetickým mačkám pred operáciou. U mačiek s vysokým rizikom regurgitácie môže byť voda zadržaná na 6-12 hodín. AAFP navrhuje, že „voda by mala byť k dispozícii až do času na premedikáciu“. Keďže odporúčania sa môžu líšiť, vždy je najlepšie požiadať o radu svojho veterinára o ponúkaní vody pred operáciou.
Záver
Mačky by pred sterilizáciou alebo kastráciou mali byť rýchle, aby sa predišlo komplikáciám pri anestézii, ako je vracanie, regurgitácia a gastrointestinálny reflux. Tieto akcie v anestézii môžu viesť k vážnym problémom, ako je aspiračná pneumónia a ezofagitída. Odporúčania týkajúce sa pôstu sa môžu líšiť v závislosti od plemena vašej mačky, pohlavia, veľkosti, veku a aktuálnych zdravotných problémov. AAHA a AAFP zverejnili usmernenia pre mačky nalačno pred anestéziou. Predoperačné pokyny sú však vždy na zvážení vášho veterinára a na akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré môžete mať o svojej mačke pred operáciou, vám môže odpovedať on.
